荆楚网（湖北日报网）消息（记者林琳通讯员刘珊珊）近日，一位年近百岁的高龄妇女持续出现胃痛不适症状。当她去医院检查时，结果却让人大吃一惊——一个直径约20厘米的大囊肿在她的盆腔内悄然生长，大约有排球大小。近日，武汉市中心医院妇科肿瘤中心专家团队成功完成了一场难度极高的手术，通过肚脐隐秘切口彻底切除巨大囊肿，打破了该院单孔腹腔镜手术最长年龄记录。
妇科肿瘤中心的专家团队为患者进行手术。通讯员供图
年近百岁的张奶奶（化名）因腹部持续肿大而求医。检查发现有一个很大的囊性肿块骨盆腔内隐藏着直径达20厘米的东西，极大地影响了周围的器官。面对高龄老人、心肺功能差、手术耐受性差等诸多挑战，传统剖腹手术创伤性很大，术后感染、恢复不良的风险让高龄老人几乎难以承受。传统腹腔镜检查仍需要多个切口，风险较高。
为了为老年人制定安全、优化的治疗方案，妇肿瘤中心迅速启动了多学科会诊（MDT）。经过反复讨论和综合分析，来自妇科肿瘤中心、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等科室的专家最终决定实施单孔腹腔镜微创手术。利用人体天然的“隐藏通道”肚脐y，只需2厘米的小切口即可完成囊肿切除，不仅最大限度地减少了创伤，而且使疤痕“隐形”。
手术过程中，田迅主任医师团队在高清腹腔镜下进行精准手术。 “单孔手术就像在狭窄的通道里‘刺绣’一样。”田巡描述道。 “所有仪器均从一个孔进出，操作空间狭小，对技巧和协调性要求非常高。”面对覆盖视野的巨大肿瘤，团队首先精确穿刺吸液缩小体积，然后精细分离粘连，最后彻底切除伤口。
手术当天，妇肿瘤中心田迅主任医师和曹英副主任医师带领的团队一起默默工作。在高清腹腔镜的引导下，手术器械通过脐带精准送入腹腔。顺序切口。巨大的囊肿在镜头下清晰可见，几乎占据了整个视野。 “单孔手术就像绣一条狭窄的‘自然通道’，所有器械必须进出同一通道，操作空间狭小，容易‘打斗’，对操作精度和医生配合要求非常高。”田勋主任医师说道。由于囊肿体积过大，手术团队首先准确刺破囊肿，缓慢吸出囊液，缩小囊肿大小。随后，他们小心翼翼地分离囊肿与周围组织的粘连，最终成功完成了阑尾切除手术。
手术后，护理团队立即进行早期康复干预，从饮食、活动到伤口护理全程细致护理。张奶奶手术顺利，现已康复出院。
“微创手术不仅仅是一个小切口，“也是对老年患者生理功能的最大保护。”田勋主任医师强调，对于近百岁的老人来说，身体耐受力较弱，单孔手术创伤小、痛苦小、恢复快，优点是可以有效降低术后并发症的风险，特别适合注重术后美观、恢复快的患者。
该院妇科肿瘤中心主任医师田迅表示，卵巢囊肿通常是女性的良性肿瘤，任何年龄均可发生。最初的症状并不明显，很容易被忽视。随着囊肿增大，可能会出现腹胀、尿频、便秘等压迫症状，甚至可能面临扭转、破裂、恶变的风险。定期妇科超声检查很重要。只有早期发现、早期诊断、早期干预才能实现他提醒，无论年龄大小，女性都应重视妇科健康检查，这样疾病防治才能“促”。